Przejdź do treściNowy przegląd wskazuje, że odpowiednio dobrani pacjenci po 40. roku życia mogą odczuwać utrzymującą się poprawę po artroskopii biodra z powodu konfliktu udowo-panewkowego. Nie oznacza to jednak, że wiek przestaje mieć znaczenie ani że operacja jest lepsza od leczenia zachowawczego u każdej osoby.
Co zbadano?
Autorzy przeglądu opublikowanego 14 września 2026 r. zebrali dziewięć badań obejmujących 451 pacjentów i 467 bioder. Obserwacja trwała od 60 do 167 miesięcy, czyli od pięciu do prawie czternastu lat. Analizowano osoby w wieku co najmniej 40 lat leczone artroskopowo z powodu zespołu konfliktu udowo-panewkowego.
Najważniejszy wynik
W poszczególnych badaniach wyniki dotyczące bólu i funkcji poprawiały się i często utrzymywały w dłuższej obserwacji. Gdy dostępne były porównania z młodszymi grupami, różnice związane z wiekiem nie były spójne. U części osób potrzebna była jednak później całkowita endoprotezoplastyka biodra — odsetek takiej konwersji w badaniach wynosił od 2,9% do 13,2%.
Co pacjent i ortopeda powinni uwzględnić w decyzji?
Sam wiek powyżej 40 lat nie powinien być jedynym argumentem za ani przeciw artroskopii. Znaczenie mają rzeczywiste objawy, badanie kliniczne, stan chrząstki i obrąbka oraz to, czy problem odpowiada obrazowi konfliktu udowo-panewkowego. Więcej o tym, jak łączy się te informacje, opisuje poradnik Konflikt udowo-panewkowy i uszkodzenie obrąbka biodra.
Przegląd nie porównywał w sposób randomizowany artroskopii z dobrze prowadzoną rehabilitacją. Nie pozwala więc stwierdzić, że operacja jest najlepszym pierwszym wyborem. Pokazuje raczej, że u starannie kwalifikowanych osób po 40. roku życia poprawa po zabiegu może być trwała, ale ryzyko późniejszej endoprotezoplastyki nie jest zerowe.
Ważne ograniczenia
To przegląd badań o zróżnicowanej jakości, a autorzy określili poziom dowodów jako IV. Wyniki pochodziły z różnych grup i procedur, dlatego podane zakresy nie są prognozą dla konkretnej osoby. Artykuł przygotowano na podstawie publicznego abstraktu i metadanych; pełnego tekstu nie analizowano. W PubMed nie odnotowano korekty ani wycofania tej publikacji podczas weryfikacji.
Źródło
Lehman AC, Lee S, Berzolla E, Lezak BA, Youm T. Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement Syndrome in Patients Aged ≥40 Years Produces Durable Functional Improvement With Moderate Survivorship Compared With Younger Cohorts: A Systematic Review. Arthroscopy. Opublikowano online 14 września 2026 r. PubMed PMID 42734296.
Materiał ma charakter informacyjny i nie zastępuje indywidualnej kwalifikacji do leczenia.
Opracowanie: Tomasz Poboży - ortopeda.