Choroby ręki i nadgarstka

Ból, drętwienie, osłabienie chwytu, blokowanie palca albo narastający przykurcz mogą mieć bardzo różne przyczyny. W tym dziale zebrane są najczęstsze problemy ręki i nadgarstka oraz materiały, które pomagają przejść od objawu do właściwej diagnostyki i leczenia.

Zacznij od objawu

• Drętwienie kciuka, palca wskazującego lub środkowego, zwłaszcza w nocy — cieśń nadgarstka
• Drętwienie małego palca i części palca serdecznego — nerw łokciowy
• Ból nadgarstka po stronie kciuka — choroba de Quervaina
• Ból nadgarstka po stronie małego palca — możliwe uszkodzenie TFCC
• Ból u podstawy kciuka przy chwytaniu i szczypaniu — zwyrodnienie stawu siodełkowego
• Palec blokuje się lub przeskakuje — palec trzaskający
• Narastający przykurcz palców lub twarde pasma w dłoni — choroba Dupuytrena
• Guzek na nadgarstku — ganglion
• Ból po upadku, szczególnie po stronie kciuka — kiedy trzeba wykluczyć złamanie kości łódeczkowatej

Najczęstsze problemy

Do najczęstszych należą zespół kanału nadgarstka, palec i kciuk trzaskający, choroba de Quervaina, choroba Dupuytrena, ganglion nadgarstka, zwyrodnienie podstawy kciuka, uszkodzenia TFCC oraz ucisk nerwu łokciowego. Wybór leczenia zależy od rozpoznania, nasilenia objawów i wpływu problemu na funkcję ręki.

Jak ortopeda przechodzi od badania do leczenia?

Rozpoznanie zwykle zaczyna się od rozmowy i badania ręki. RTG, USG, rezonans lub badania przewodnictwa nerwowego dobiera się do konkretnego problemu — nie każde badanie jest potrzebne u każdego pacjenta. W części przypadków leczenie rozpoczyna się bez operacji, a w innych potrzebny jest zabieg lub kwalifikacja do leczenia operacyjnego.

Więcej o badaniu dynamicznym, ocenie nerwów i zabiegach wykonywanych pod kontrolą obrazu znajduje się w dziale sonoortopedii i zabiegów pod kontrolą USG.

Cieśń nadgarstka — diagnostyka i leczenie

Przy objawach pasujących do cieśni nadgarstka ważna jest ocena kliniczna i stopnia zaburzenia funkcji nerwu pośrodkowego. W zależności od obrazu klinicznego pomocne mogą być badania przewodnictwa nerwowego lub USG. Gdy potrzebne jest leczenie operacyjne, stosuje się m.in. technikę mini-open i metodę endoskopową; obie mają dobre wyniki długoterminowe.

Przejdź do przewodnika o cieśni nadgarstka →

Gdy potrzebna jest operacja

Jeżeli potrzebne jest leczenie operacyjne, informacje o zabiegach znajdziesz w dziale Chirurgia ręki. Rozpoznanie choroby i wskazania do zabiegu są omawiane podczas konsultacji.

Przejdź do działu Chirurgia ręki →

Konsultacja w sprawie ręki i nadgarstka

Pacjenci z dolegliwościami ręki i nadgarstka mogą umówić konsultację ortopedyczną w Ciechanowie lub Warszawie. W Ciechanowie przyjęcia odbywają się w Centrum Medycznym ARNICA przy ul. Armii Krajowej 18A, wyłącznie po wcześniejszym umówieniu. Jeżeli istnieją wskazania do operacji, podczas konsultacji można omówić leczenie operacyjne w Warszawie.