Ze świata medycyny · Duże randomizowane badanie kliniczne
U osób po zawale typu STEMI, które mają zwężenia w kilku tętnicach wieńcowych, lekarze często muszą zdecydować, które z pozostałych zwężeń rzeczywiście wymagają leczenia. W międzynarodowym badaniu AIR-STEMI z udziałem 1823 pacjentów porównano wybór tych zmian na podstawie samego obrazu angiografii z oceną ich rzeczywistego wpływu na przepływ krwi. Po medianie 17,9 miesiąca złożony punkt końcowy obejmujący zgon, kolejny zawał, udar lub TIA albo konieczność ponownej rewaskularyzacji z powodu niedokrwienia wystąpił u 8,9% pacjentów w grupie oceny funkcjonalnej i u 13,7% w grupie klasycznej angiografii. Rzadziej występował też łączny punkt bezpieczeństwa obejmujący ostre uszkodzenie nerek związane z kontrastem lub poważne krwawienie. Ortopeda czytający to duże badanie u ludzi powinien pamiętać, że wynik dotyczy konkretnej grupy chorych po STEMI i nie oznacza, że o potrzebie stentu można decydować samodzielnie.
Źródło: Biscaglia S, Erriquez A, Colaiori I i wsp. Complete Revascularization Guided by Functional Coronary Angiography in STEMI. New England Journal of Medicine. Pierwsza publikacja online: 29 sierpnia 2026 r. DOI: 10.1056/NEJMoa2605373. Sprawdzono 16 września 2026 r.; zakres dostępu: abstrakt i dane bibliograficzne na stronie wydawcy oraz PubMed.
Więcej nowinek ze świata medycyny
Opracowanie: Tomasz Poboży - ortopeda.